
Nom : _______________________ Prénom : __________________
Date d'établissement de la fiche: ___/___/______ Renseigné par
: ________________
Employeur : ____________________
Date
d'embauche : ___/___/______
Temps de travail : ___________________ Contrat : ________________________
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Niveau |
0=néant |
1=potentiel |
2=faible |
3=moyen |
4=intense |
![]()
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Domicile de la personne
transportée |
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Type de routes |
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Etablissement de soins |
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Kilométrage quotidien
/ hebdomadaire |
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![]()
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Horaires de travail |
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Contact avec des patients |
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Travail posté |
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Relations avec la famille,
les riverains |
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Travail de nuit |
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Travail en équipe |
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Travail le week-end et jours
fériés |
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Organisation des plannings |
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Astreintes et gardes |
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Temps de repos suffisants /
Pauses |
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Délais à respecter |
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Conditions d’intervention
connues avant le départ (état de la personne, locaux …) |
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Dépassement horaire fréquent |
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Modes de communication |
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Prise des repas |
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![]()
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Accompagner les patients physiquement |
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Conduire une ambulance ou un VSL |
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Recueillir les consignes
particulières |
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Rechercher l'itinéraire le
plus rapide |
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Veiller à l'installation du
patient |
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Rester en liaison radio ou
téléphonique |
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Appliquer les consignes du
personnel médical |
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Aider les patients dans les démarches administratives |
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Mettre à jour la feuille de
surveillance |
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Recueillir le bon de
transport |
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Brancarder |
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Recueillir le dossier du
patient |
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Pousser le fauteuil roulant |
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Nettoyer et désinfecter les véhicules |
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Savoir réaliser les gestes
élémentaires de secourisme |
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Nettoyer et désinfecter le petit matériel de soins |
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Porter des valises |
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Assurer la surveillance mécanique du véhicule |
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Mettre à jour le carnet de
bord |
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![]()
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Véhicule conduit :
ambulance, VSL |
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Fauteuil roulant (état,
entretien …) |
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Minibus TPMR |
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Brancard |
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Véhicule de transport de
corps |
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Petit matériel de soins
emporté |
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Autre |
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![]()
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Personnes malades |
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Déchets médicaux |
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Personnes atteintes de
handicap |
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Produits de nettoyage |
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Personnes agressives et/ou
avec des troubles du comportement |
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Produits de désinfection |
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Produit pour l’entretien
mécanique du véhicule |
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![]()
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Tenues de travail fournies
par l'employeur |
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Masques de protection (type) |
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Types de tenues |
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Tenue spécifique pour le
nettoyage |
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Périodicité de changement
des tenues |
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Gants de ménage pour le
nettoyage |
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Entretien des tenues |
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Vêtements réfléchissants en
cas d’intervention sur la voie publique |
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Gants à usage unique (latex,
vinyle …) |
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Fiche de poste du 18/03/2011 issue de la FMP Ambulancier,
consultable sur le site :
http://www.fmpcisme.org